Odkaz č. 1
Li, VAL a atypická antipsychotika (RIS, OLA, ZIP, QUE, PAL, ARI, PAL, ASE, CAR) jsou signifikantně účinná v léčbě mánie v porovnání s placebem.
Pro zvládnutí akutní mánie je u Li doporučená iniciální dávka 900mg pro die. Měla by být dosažena účinná sérová hladina 1,0 - 1,2 mmol/l.
Atypická antipsychotika mají rychlejší nástupantimanického účinku než Li.
OLA, ZIP a ARI jsou dostupné v injekční formě.
Odkaz č. 2
Podpůrná psychoterapie a KBT jsou účinné v léčbě hypománie. Zlepšují adherenci pacienta k léčbě, redukují množství relapsů v následujícím období a prodlužují čas do relapsu.
Odkaz č. 3
BZD jsou prokazatelně účinnou přídatnou medikací při agitovanosti pro svůj sedativní účinek.
Odkaz č. 4
Kombinace Li s VAL a Li nebo VAL s atypickým antipsychotikem (RIS, OLA, ARI, QUE, ASE) je signifikantně účinnější než monoterapie Li nebo VAL.
Odkaz č. 5
Po čtyřech a více změnách farmakologického léčebného postupu je vhodné přikombinovat elektrokonvulzivní terapii.
Odkaz č. 6
Typická antipsychotika (HAL, CHLP) jsou signifikantně účinná v léčbě mánie v porovnání s placebem. Vzhledem k jejich profilu nežádoucích účinků a bezpečnosti podávání se nedoporučují jako léky první volby.
Odkaz č. 7
KAR je signifikantně účinný v léčbě mánie v porovnání s placebem. Vzhledem k jeho profilu nežádoucích účinku a bezpečnosti podávání se nedoporučuje jako lék první volby.
Kombinace Li s KAR je srovantelně účinná s kombinací Li s HAL nebo s kombinací Li s CHLP.
Kombinace typického antipsychotika s Li, VAL nebo KAR byla signifikantně účinnější než monoterapie typickým antipsychotikem.
Odkaz č. 8
Trojkombinace uvedených farmak jsou další možností k dosažení terapeutického účinku.
Odkaz č. 9
Přikombinování KLO u refrakterních mánií vedlo ke zlepšení klinické symptomatiky.
